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          生育醫療費能報銷多少錢?

          時間:2019-09-21 16:10

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            生育醫療費能報銷多少錢?生育保險是社保五險中的一險,對于生育保險報銷很多人都不知道怎么處理,大家對于生育保險比較關注的就是可以保險多少生育醫療費。

          生育保險報銷規定

            女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:

            1.順產為270%;

            2.難產為320%;

            3.剖腹產為420%。

            【溫馨提示】

           ?、?、由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統一規定,生育保險報銷比例每個地區都有差異,因此參保人應咨詢當地社保局,以當地社保中心為準。

           ?、?、生育保險繳費基數:我國并未對生育保險繳費基數進行統一規定,由各區自行制定執行。例如上海生育保險繳費基數上限為上年度職工平均工資的3倍,繳費基數下限為上年度職工平均工資的60%。如需了解本區生育保險繳費基數,請撥打本區社保服務熱線12333。

          男職工生育保險報銷多少?

            符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

          生育醫療費能報銷多少錢? 第1張

          生育險報銷說明

            參保人報銷必須符合以下條件:

            1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

            2、配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費滿10個月以上;

            3、配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

            以下情形不能報銷:

            1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;

            2、因為醫療事故發生的費用;

            3、分娩期外治療生育并發癥的費用。

          算一算你生育能拿到多少錢?

            生育計算公式:職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產假天數。

            職工繳費基數按照職工所在用人單位上一年月平均工資計算,低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算,高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的。按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算,本人上一年月平均工資無法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計算。

            【例】:生活津貼的期限為產假98天,難產假15天,晚育假30天,合計143天,按最低標準計算:2892÷30X143=13785.2元。生育醫療費補貼為3000元??傆嬙?6785.2元。

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